Zasady udzielania świadczeń medycznych w ramach ubezpieczenia w NFZ
XMLTreść
ZASADY UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH W MPS
1. Świadczenia udzielane są na podstawie skierowania:
1. Świadczenia udzielane są na podstawie skierowania:
- lekarza podstawowej opieki zdrowotnej
- lekarza specjalisty
skierowaniem jest również wizyta kontrolna wyznaczona przez lekarza leczącego.
Skierowanie na leczenie obejmuje całość świadczeń związanych z leczeniem schorzenia, które było podstawą jego wystawienia i w tym przypadku aktualizacja nie jest wymagana.
Inne schorzenia wymagają nowego skierowania wraz z wynikami odpowiednich badań diagnostycznych.
Skierowanie nie jest wymagane do poradni:
Skierowanie na leczenie obejmuje całość świadczeń związanych z leczeniem schorzenia, które było podstawą jego wystawienia i w tym przypadku aktualizacja nie jest wymagana.
Inne schorzenia wymagają nowego skierowania wraz z wynikami odpowiednich badań diagnostycznych.
Skierowanie nie jest wymagane do poradni:
- Położniczo - Ginekologicznej;
- Zdrowia Psychicznego;
- Ortodontycznej.
W przypadku nagłego zachorowania, wypadku, urazu lub zatrucia, stanu zagrożenia życia pacjent przyjmowany jest bez skierowania.
2. W celu otrzymania świadczenia od 1 stycznia 2013 r. wystarczy przedstawić w rejestracji jeden z wymienionych dokumentów (zawierający nr PESEL):
W przypadku otrzymania (w rejestracji) informacji, że NFZ nie potwierdza uprawnień do świadczeń, a pacjent wie że ma do nich prawo, może je potwierdzić, tak jak dotychczas za pomocą dokumentów papierowych, np:
2. W celu otrzymania świadczenia od 1 stycznia 2013 r. wystarczy przedstawić w rejestracji jeden z wymienionych dokumentów (zawierający nr PESEL):
- dowód osobisty
- prawo jazdy
- paszport
- aktualną legitymację szkolną.
W przypadku otrzymania (w rejestracji) informacji, że NFZ nie potwierdza uprawnień do świadczeń, a pacjent wie że ma do nich prawo, może je potwierdzić, tak jak dotychczas za pomocą dokumentów papierowych, np:
- zaświadczeniem z zakładu pracy
- legitymacją emeryta lub rencisty
- aktualnym zgłoszeniem do ubezpieczenia zdrowotnego.